為進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種政策，滿足廣大參?；颊邔?shí)際就醫(yī)用藥需求，現(xiàn)將調(diào)整我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種起付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定通知如下：

    將參保人因門診特定病種發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的門診醫(yī)藥費(fèi)用，年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)500元，調(diào)整為季度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)125元。自2021年一季度起執(zhí)行，對(duì)本調(diào)整政策實(shí)施前已發(fā)生2021年度門診特定病種醫(yī)藥費(fèi)用的參?；颊?，起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)實(shí)際發(fā)生已經(jīng)超過(guò)125元的部分按季度順延扣除。

    請(qǐng)市醫(yī)保中心及時(shí)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)的相關(guān)改造改造，并組織相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好政策調(diào)整的宣傳解釋工作。

盤錦市醫(yī)療保障局

2021年1月18日