一、新型冠狀病毒感染患者的住院費用如何保障

新型冠狀病毒感染的參保患者在市內新冠住院保障定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的符合《新型冠狀病毒感染診療方案》的費用，先由醫(yī)?；鸢匆?guī)定報銷，剩余個人負擔的費用由財政資金保障，不用參?；颊叱袚?。未參?；颊甙l(fā)生的符合《新型冠狀病毒感染診療方案》的費用由財政全額保障。

二、新型冠狀病毒感染的住院醫(yī)療費用保障范圍

目前我國使用的是《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，針對住院患者出現(xiàn)的不同病癥采用不同的治療手段，凡是按照診療方案規(guī)范治療的住院費用都納入保障范圍。不符合《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》的費用，以及未參與國家藥品集中采購未掛網的藥品屬于自費費用，不納入專項保障范圍。

三、新冠住院保障定點醫(yī)療機構有哪些

住院治療費用保障的定點醫(yī)療機構主要是我市大部分具有新型冠狀病毒感染診治能力的醫(yī)保定點醫(yī)療機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構。

四、新型冠狀病毒感染患者的門診費用如何保障

參?；颊咴谛鹿陂T診保障定點醫(yī)療機構發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門急診費用實施專項保障，新冠門診費用不設起付線和封頂線，不計入門診慢特病和普通門診統(tǒng)籌額度范疇，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例均為70%，其余30%由個人承擔。

省醫(yī)保局統(tǒng)一制定了新冠門診專項保障支付范圍《門診專項保障目錄》，包括藥品和醫(yī)療服務項目。參保人發(fā)生的新冠門診費用符合《門診專項保障目錄》規(guī)定的納入保障范圍，如須使用的藥品或醫(yī)療服務項目不在《門診專項保障目錄》范圍內，可以通過掛“職工或居民門診統(tǒng)籌”的號，通過門診統(tǒng)籌的類別進行報銷。藥品和醫(yī)療服務項目執(zhí)行國家藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄的類別和先行自付比例的相關規(guī)定，自費藥品和醫(yī)療服務項目仍需參保人個人負擔。

五、新冠門診保障定點醫(yī)療機構有哪些

門診費用保障的定點醫(yī)療機構主要是大部分二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務站等基層醫(yī)療機構。詳細名單見附件2《新冠病毒感染門診治療定點醫(yī)療機構名單》。

六、新型冠狀病毒感染患者的住院費用和門診費用在什么時間段內給予專項保障的

新型冠狀病毒感染患者的住院費用和門診費用專項保障時間自2023年1月8日至2023年3月31日。

住院患者是以入院時間判斷是否享受專項保障待遇，即2023年1月8至2023年3月31日期間入院的新型冠狀病毒感染患者享受保障待遇；門診患者是以費用發(fā)生日期判斷是否享受待遇，即2023年1月8至2023年3月31日期間發(fā)生的新冠門診費用享受相應的門診保障待遇。

七、新型冠狀病毒感染住院患者如何享受相應的保障待遇

1.新冠病毒感染參?；颊咴谑袃榷c醫(yī)療機構住院的，須持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結算住院費用，按照醫(yī)保政策規(guī)定應由統(tǒng)籌基金或其它醫(yī)保制度支付的部分，由定點醫(yī)療機構與醫(yī)保經辦機構結算，醫(yī)保政策范圍內應由個人負擔部分的費用，不用患者支付，由定點醫(yī)療機構與財政部門結算。

2.我市參保人在省內其他城市住院的需通過我市各醫(yī)保經辦機構的備案電話辦理長期居住的備案，在就醫(yī)地持社保卡或醫(yī)保電子憑證直接結算住院費用，個人負擔部分的費用由就醫(yī)地財政與醫(yī)療機構結算，不用個人墊付費用，長期居住備案在患者出院結算后取消。

3.我市參保人在省外住院的，不用持卡結算費用，個人也不用墊付費用，符合規(guī)定的費用由國家統(tǒng)一組織各省清算。

未參保以及醫(yī)保欠費的患者在就醫(yī)地定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的費用均由就醫(yī)地財政與就醫(yī)地定點醫(yī)療機構結算，不用患者本人墊付費用。

八、新型冠狀病毒感染門診患者如何享受相應的保障待遇

患者因新型冠狀病毒感染在我市定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，須持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在定點醫(yī)療機構掛“新冠門診”的號，發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用直接與定點醫(yī)療機構結算。

《門診專項保障目錄》中的藥品包含《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中的一般治療、抗病毒治療、免疫治療等涉及到的多種中、西藥品以及中草藥，其中也包含了奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、安巴韋單抗、羅米司韋單抗注射液等多種抗病毒藥，其中托珠單抗針對“新冠病毒感染患者重型、危重型且實驗室檢測IL-6水平升高者”使用時，符合專項保障待遇。

《門診專項保障目錄》中的醫(yī)療服務項目包含新冠病毒感染必要的檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標（肝酶、心肌酶、腎功能等）、凝血功能、動脈血氣分析、胸部影像學等。