我國每年因熱射病導致的疾病和死亡日益成為公眾關注的公共衛(wèi)生問題。提高公眾和職業(yè)人群自我防護能力的是預防和減少熱射病發(fā)生的重要干預途徑。

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熱射病嚴重嗎

熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況，即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調節(jié)功能失衡，產熱大于散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病，是中暑最嚴重的類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同，熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q經典型熱射?。?。

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熱射病的危險因素有哪些

高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素。

經典型熱射病主要由高溫和（或）高濕環(huán)境因素引起，通常沒有劇烈的體力活動。勞力型熱射病主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發(fā)病，多發(fā)于職業(yè)人群。

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熱射病的癥狀有哪些

1、體溫升高：體溫升高是熱射病的主要特征。患者核心體溫多在40℃以上。

2、中樞神經系統(tǒng)癥狀：中樞神經系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現(xiàn)嚴重損害，表現(xiàn)為：譫妄、嗜睡、癲癇發(fā)作、昏迷等；還可出現(xiàn)其他神經系統(tǒng)異常表現(xiàn)，包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等。部分患者后期可遺留長期的中樞神經系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。

3、其他癥狀：頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力。

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現(xiàn)場應該怎樣急救處理

熱射病可能危及生命，在試圖給患者降溫的同時，周圍其他人應幫忙撥打急救電話。

1、將患者轉移到陰涼通風處。

2、迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里；將患者放在涼水淋浴下；用澆花的涼水噴灑在患者身上；用涼水擦拭患者的身體；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部；天氣干燥時，將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風扇猛吹。

3、正確處理不自主的抽搐。要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西，不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐，翻轉患者的身體使其側躺，以確保其呼吸道通暢，避免誤吸發(fā)生。

4、及時送醫(yī)或撥打120急救。如發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高、體溫超過40℃、極度虛弱、意識模糊、譫妄、精神錯亂、胡言亂語、喪失意識、對外界的刺激反應遲鈍或沒有反應、癲癇癥狀應及時送醫(yī)或撥打120急救。

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如何預防熱射病

降低熱射病病死率的關鍵在于預防。最有效的預防措施是避免高溫（高濕）及不通風的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發(fā)生，從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。

職業(yè)人群預防熱射病的關鍵要做好以下三方面內容。

在防暑降溫措施方面：首先，合理設計工藝流程，改進生產設備和操作方法是改善高溫作業(yè)勞動條件的根本措施，生產自動化可使勞動者遠離熱源，并減輕勞動強度。其次，隔熱是防止熱輻射的重要措施，如水幕、隔熱水箱等，尤以水的隔熱效果最好。另外，要注意通風降溫，熱量大、熱源分散的高溫車間僅靠自然通風是不夠的，要利用進風口、排風口每小時換氣 30-50 次以上，以使余熱及時排出。

在健康保健方面：對高溫作業(yè)勞動者應及時補充含鹽飲料和營養(yǎng)，一般每人每天供水3-5升，鹽20克左右，少量多次飲水，水溫不宜高于工作地點環(huán)境溫度，最好為8-12 攝氏度。此外還應補充能量、蛋白質、維生素和鈣等。

在個體防護方面：可以穿著淺色透氣的工作服，戶外作業(yè)注意遮陰和休息；特殊高溫作業(yè)勞動者，如清理鋼包等工種，須佩戴隔熱面罩和穿著隔熱、阻燃、通風的防熱服，如噴涂金屬的隔熱面罩、鋁膜隔熱服等，以防止強烈熱輻射。

來源：遼寧省疾病預防控制中心